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痔疮

常见人群:

疾病详解:

疾病相关:

  • 病因病理
  • 症状表现
  • 疾病危害
  • 治疗方法
  • 疾病预防

 以20~40岁多见,大多数病人随年龄增长而加重

发生在肛门内外的常见病、多发病,任何年龄均可发病

间歇便后鲜血,嵌顿时疼痛


  一、各类痔疮都有以下四种病因:

  1、不良的排便习惯或大肠炎性疾病所致;

  2、不良的饮食习惯,比如长期食用低渣少纤维的食物或长期过量饮酒、吃辛辣刺激性食物而导致便秘、便结而引发;

  3、不良的卫生习惯使肛门周围长期受到炎性刺激而损害,引起局部血管扩张所致;

  4、女性患者常见于怀孕过程中腹压升高而导致。

  二、痔疮中相对于内痔来说外痔更容易发作,而且还反复发作不易好。其中主要病因有以下几点:

  1、静脉曲张性外痔疮:痔外静脉丛发生瘀血曲张、张大增生,使肛缘皮肤某一部分形成圆形、椭圆形或长形肿块。如有水肿,则外形变大,痔块内有血栓及结缔组织,多因内痔反复脱出,或因经产妇妊娠后腹压增高等引起。

  2、血栓性外痔疮:外痔疮中最为常见的一种,是痔外静脉丛的血栓静脉炎和静脉血栓形成。常因大便干结,排便困难及排便用力过度,剧烈活动、工作劳累等,使肛门缘静脉破裂、发炎,血液渗到结缔组织内,积为血块,压迫静脉壁,造成血液、淋巴回流受阻,在肛门部皮下天生暗紫色圆形或卵圆形痔块。

  3、结缔组织外痔疮:常因便秘引起,因干燥粪便通过肛门时,过度牵扯肛门部皮肤,撕破肛门皱壁,引起感染、发炎、水肿。炎症消散后,皱壁不能恢复正常,如屡次损伤,则使皱壁长大增多,再由分泌物和粪便刺激,使肿胀加重,成为外痔。

  4、炎性外痔外痔疮:肛门皱壁结缔组织发炎水肿。常因肛门受稍微损伤,多在痔核顶部破溃,由细菌感染而得,有时由肛裂引起。

  三、痔疮也是孕妇易发的疾病之一,因为怀孕后静脉内的压力升高,血管弹性降低,又因增大的子宫压迫盆腔的血管,使腿部、外阴部及直肠等处的静脉血不能通畅地返回心脏,这就使直肠下段和肛门周围的静脉充血膨大而形成痔疮。另外,孕期胃肠道蠕动减慢而出现便秘、排便困难、腹内压力增高,也是促使痔疮产生的原因

  痔疮通常在怀孕中后期,也就是5~6个月之后发作。往往表现为痔核出现水肿、增大,有的脱出体外后能够复位,有些严重的痔核无法复位,形成崁顿,甚至缺血性坏死,随着腹腔压力逐渐增加,尤其在妊娠晚期,不少孕妇出现双下肢浮肿,肛门上下静脉扩张、瘀血加重,最后在自然分娩过程中用力屏气,使腹压急剧上升,导致痔疮水肿、外翻、脱出或嵌顿,难以还纳,给产妇带来极大的痛苦。
  痔疮主要有症状:便血、疼痛、脱出。

  痔疮以齿状线为界,可以分为内痔、外痔和混合痔,不同的痔疮类型有其不同的表现症状:

  内痔症状:便血和肿物脱出。初期以便血为特征。痔核较小,质柔软,痔面鲜红色,排便时痔核没脱出肛门外。便血为手纸带血或是滴血,不与粪便相混,呈间歇性发作,无疼痛;

  中期痔核较大隆起,质柔软,痔面鲜红色或青紫色,便时痔核脱出肛外,便后自行回纳,便后出血或多或少,肛门坠涨瘙痒;后期痔核更大,质地较硬,表面微带灰白色(即纤维型内痔),便时痔核脱出肛外,甚至行走、咳嗽、喷嚏、或站立时也会脱出,不能自行回纳,须用手推回,或平卧、热敷后才能回纳,便血不多或不再出血。更严重者肿物脱出无法收回形成嵌顿。

  外痔症状:表面盖以皮肤,可以看见,不能送入肛内,不易出血,以疼痛和有异物感为主要症状。临床常分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。

  混合痔症状:无痛性、间歇性便血、便后有鲜红色血伴瘙痒疼痛,有黏液外溢。痔块脱垂常是晚期症状,多先有便血后有脱垂,因晚期痔体增大,逐渐与肌层分离,排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂,便后可自行回复,重者需用手推回,更严重者是稍加腹压即脱出肛外,无法参加劳动。
  痔疮引发的并发症

  1、直肠病变:有资料表明我国直肠病变的误诊率在70%-88.57%之间,不少人把肠病变的出血当作是痔疮出血,结果延误治疗时机,等到去就医时往往已是中晚期,如果能够早诊断、早治疗,治愈机会还是比较大的。

  2、导致败血症、毒血症、脓毒血症:肛门脓肿、肛门感染一旦形成,产生出血症状,细菌、毒素、脓栓就容易侵入血液引发败血症,毒血症、浓毒血症。

  3、肛门功能失常:久病不愈,一方面导致肛门挛缩,排便困难;另一方面侵犯括约肌,易导致肛门失禁。

  4、引发妇科疾病:肛门和阴道接近,痔疮出血或发炎往往会导致细菌大量繁殖,引发妇科炎
  药物、有创治疗(传统手术、注射疗法、枯痔疗法等)、创口微小治疗(PPH、COOK、HCPT等),治疗痔疮的方法哪种比较好?所谓的比较好治疗又如何来判定衡量?其实很简单,治疗方法好不好,治疗效果说了算!

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  怎样的治治疗效果果称得上比较好?

  1、症状消除,病灶根除:消除症状是治疗的首要目的,但并不仅限于此,更要从源头根除病灶。

  2、恢复快,不影响生活:快节奏的生活,时间宝贵。恢复快,不影响生活的方法才是好方法。

  3、痛苦小、创伤小:很多手术早已完成了有创到创口微小的蜕变,创伤大小直接影响着后期的恢复。

  4、无并发、低复发:治疗方法不好会导致痔疮屡治屡犯,并且会引起治疗后的并发症。

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  治疗方法PK——创口微小治疗痔疮比较好

  药物治疗:适用于内痔前期,治疗周期长,无法根除病灶【治标不治本--咨询专家】

  有创治疗:因创口大术后护理不当易发生感染,导致复发,愈合时间长,术后易出现大便失禁。

  创口微小治疗:创口小恢复快,不需住院,护理简单复发率低。保留肛垫可规避术后大便失禁风险。
  痔疮是一高发病率的肛肠疾病,都会出现肛门疼痛、便血等症状。许多患者由于不了解两种疾病的区别,常常患有痔疮而以为是肛裂,当做肛裂来治疗,而有的肛裂患者以为自己患的是痔疮,而自行采用治疗痔疮的药膏来治疗肛裂,这样的的治疗后果可 想而知,不仅不能使疾病得到治疗,反而会加重原先的病情甚至引发新的疾病。

  一:日常预防

  1、多活动多锻炼是预防痔疮的重要措施。勤换体位,坐1小时后应起来活动10分钟。

  2、早晚多做提肛运动,可以预防痔疮。先全身放松,将臀部和大腿用力夹紧,舌抵上腭,然后用鼻慢慢吸气,同时将肛门提起,包括会阴部。稍稍停顿5秒后,缓缓呼气,并放松肛门。重复做10~20次即可。

  3、积极治疗各种使腹压增高的慢性疾病,如支气管炎长期慢性咳嗽、前列腺肥大、腹腔盆腔内肿瘤等。

  4、养成每天定时排便的良好习惯。排便时要集中精力,不能看书看报,每次排便时间不宜超过10分钟。排便后,好用温水坐浴10分钟。