目前绝大多数引起肺癌的原因至已经基本查明明确，已知的可以增加患病风险的因素。那么，肺癌的发病原因有哪些呢？下面专家介绍肺癌发病病因。

 

　　1、吸烟

 

　　吸烟是引发心血管疾病和肺部疾病的高危险因素，而这两类疾病通常会有很高的死亡率。吸烟损伤肺细胞，引发细胞异常生长。香烟内焦油和尼古丁的含量比较高，特别是那些不带过滤器的香烟，香烟的吸入深度同样也是引起肺癌的高危因素。

 

　　2、大气污染

 

　　目前肺癌的发病率日益增高，非常重要的一个原因是全球工业化的发展，大气污染日益严重，空气质量下降，如煤和石油等工业燃料释放出3，4-苯丙芘等可致癌的有害气体，大量汽车尾气等。工业发达国家肺癌的发病率高，城市比农村高，厂矿区比居住区高。氡是一种放射性元素，多存在于矿石中，现在也由于装修而进入家庭中对家庭造成污染。

 

　　3、职业因素

 

　　建筑业、石棉矿开采、绝缘材料加工、汽车刹车维修等职业会接触石棉物质，如果吸入石棉纤维，这些纤维会刺激损伤肺组织。

 

　　4、肺部慢性疾病

 

　　肺部一些炎症性病变及肺纤维瘢痕病变，刺激肺组织，引起癌变率升高，如肺结核、矽肺、尘肺等，这些疾病经常与肺癌并存。

 

　　5、人体内在因素

 

　　家族遗传及人体免疫机能降低、代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。

　　肺癌的临床表现比较复杂，症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚，取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症，及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微，甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重，周围型肺癌症状出现晚且较轻，甚至无症状，常在体检时被发现。肺癌的症状大致分为：局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。

 

　　（一）局部症状

 

　　局部症状是指由肿瘤本身在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起的症状。

 

　　1、咳嗽

 

　　咳嗽是最常见的症状，以咳嗽为首发症状者占35％～75％。肺癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。肿瘤生长于管径较大、对外来刺激落敏感的段以上支气管黏膜时，可产生类似异物样刺激引起的咳嗽，典型的表现为阵发性刺激性干咳，一般止咳药常不易控制。肿瘤生长在段以下较细小支气管黏膜时，咳嗽多不明显，甚至无咳嗽。对于吸烟或患慢支气管炎的病人，如咳嗽程度加重，次数变频，咳嗽性质改变如呈高音调金属音时，尤其在老年，要高度警惕肺癌的可能性。

 

　　2、痰中带血或咯血

 

　　痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状，以此为首发症状者约占30％。由于肿瘤组织血供丰富，质地脆，剧咳时血管破裂而致出血，咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。肺癌咳血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝，或少量咯血，偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。

 

　　3、胸痛

 

　　以胸痛为首发症状者约占25％。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。大多数情况下，周围型肺癌侵犯壁层胸膜或胸壁，可引起尖锐而断续的胸膜性疼痛，若继续发展，则演变为恒定的钻痛。难以定位的轻度的胸部不适有时与中央型肺癌侵犯纵隔或累及血管、支气管周围神经有关，而恶性胸腔积液患者有25％诉胸部钝痛。持续尖锐剧烈、不易为药物所控制的胸痛，则常提示已有广泛的胸膜或胸壁侵犯。肩部或胸背部持续性疼痛提示肺叶内侧近纵隔部位有肿瘤外侵可能。

 

　　4、胸闷、气急

 

　　约有10％的患者以此为首发症状，多见于中央型肺癌，特别是肺功能较差的病人。引起呼吸困难的原因主要包括：①肺癌晚期，纵隔淋巴结广泛转移，压迫气管、隆突或主支气管时，可以出现气急，甚至窒息症状。②大量胸腔积液时压迫肺组织并使纵隔严重移位，或有心包积液时，也可出现胸闷、气急、呼吸困难，但抽液后症状可缓解。③弥漫性细支气管肺泡癌和支气管播散性腺癌，使呼吸面积减少，气体弥散功能障碍，导致严重的通气/血流比值失调，引起呼吸困难逐渐加重，常伴有发绀。④其他：包括阻塞性肺炎。肺不张、淋巴管炎性肺癌、肿瘤微栓塞、上气道阻塞、自发性气胸以及合并慢性肺疾病如COPD。

 

　　5、声音嘶哑

 

　　有5％～18％的肺癌患者以声嘶为第一主诉，通常伴随有咳嗽。声嘶一般提示直接的纵隔侵犯或淋巴结长大累及同侧喉返神经而致左侧声带麻痹。声带麻痹亦可引起程度不同的上气道梗阻。

 

　　（二）全身症状

 

　　1、发热

 

　　以此首发症状者占20％～30％。肺癌所导致的发热原因有两种，一为炎性发热，中央型肺癌肿瘤生长时，常先阻塞段或支气管开口，引起相应的肺叶或肺段阻塞性肺炎或不张而出现发热，但多在38℃左右，很少超过39℃，抗生素治疗可能奏效，阴影可能吸收，但因分泌物引流不畅，常反复发作，约1/3的患者可在短时间内反复在同一部位发生肺炎。周围型肺癌多在晚期因肿瘤压迫邻近肺组织引起炎症时而发热。二为癌性发热，多由肿瘤坏死组织被机体吸收所致，此种发热抗炎药物治疗无效，激素类或吲哚类药物有一定疗效。

 

　　2、消瘦和恶病质

 

　　肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲减退，肿瘤生长和毒素引起消耗增加，以及体内TNF、Leptin等细胞因子水平增高，可引起严重的消瘦、贫血、恶病质。

 

　　（三）肺外症状

 

　　由于肺癌所产生的某些特殊活性物质（包括激素、抗原、酶等），患者可出现一种或多种肺外症状，常可出现在其他症状之前，并且可随肿瘤的消长而消退或出现，临床上以肺源性骨关节增生症较多见。

 

　　1、肺源性骨关节增生症

 

　　临床上主要表现为柞状指（趾），长骨远端骨膜增生，新骨的形成，受累关节肿胀、疼痛和触痛。长骨以胫排骨、肱骨和掌骨，关节以膝、踝、腕等大关节较多见。柞状指、趾发生率约29％，主要见于鳞癌；增生性骨关节病发生率1％～10％，主要见于腺癌，小细胞癌很少有此种表现。确切的病因尚不完全清楚，可能与雌激素、生长激素或神经功能有关，手术切除癌肿后可获缓解或消退，复发时又可出现。

 

　　2、与肿瘤有关的异位激素分泌综合征

 

　　约10％患者可出现此类症状，可作为首发症状出现。另有一些患者虽无临床症状，但可检测出一种或几种血浆异位激素增高。此类症状多见于小细胞肺癌。

 

　　（1）异位促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌综合征由于肿瘤分泌ACTH或类肾上腺皮质激素释放因子活性物质，使血浆皮质醇增高。临床症状与柯兴氏综合征大致相似，可有进行性肌无力、周围性水肿、高血压、糖尿病、低钾性碱中毒等，其特点为病程进展快，可出现严重的精神障碍，伴有皮肤色素沉着，而向心性肥胖、多血质、紫纹多不明显。该综合征多见于肺腺癌及小细胞肺癌。

 

　　（2）异位促性腺激素分泌综合征由于肿瘤自主性分泌LH及HCG而刺激性腺类固醇分泌所致。多表现为男性双侧或单侧乳腺发育，可发生于各种细胞类型的肺癌，以未分化癌和小细胞癌多见。偶可见阴茎异常勃起，除与激素异常分泌有关外，也可能因阴茎血管栓塞所致。

 

　　（3）异位甲状旁腺激素分泌综合征是由于肿瘤分泌甲状旁腺激素或一种溶骨物质（多肽）所导致。临床上以高血钙、低血磷为特点，症状有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、烦渴、体重下降、心动过速、心律不齐、烦躁不安和精神错乱等。多见于鳞癌。

 

　　（4）异位胰岛素分泌综合征临床表现为亚急性低血糖征候群，如精神错乱、幻觉、头痛等。其原因可能与肿瘤大量消耗葡萄糖、分泌类似胰岛素活性的体液物质或分泌胰岛素释放多肽等有关。

 

　　（5）类癌综合征是由于肿瘤分泌5-羟色胺所致。表现为支气管痉挛性哮喘、皮肤潮红、阵发性心动过速和水样腹泻等。多见于腺癌和燕麦细胞癌。

 

　　（6）神经-肌肉综合征（Eaton-Lambert综合征）是因肿瘤分泌箭毒性样物质所致。表现为随意肌力减退和极易疲劳。多见于小细胞未分化癌。其他尚有周围性神经病、脊根节细胞与神经退行性变、亚急性小脑变性、皮质变性、多发性肌炎等，可出现肢端疼痛无力、眩晕、眼球震颤、共济失调、步履困难及痴呆。

 

　　（7）异位生长激素综合征表现为肥大性骨关节病多见于腺癌和未分化癌。

 

　　（8）抗利尿激素分泌异常综合征是由于癌组织分泌大量的ADH或具有抗利尿作用的多肽物质所致。其主要临床特点为低钠血症，伴有血清和细胞外液低渗透压（<270mOsm/L）、肾脏持续排纳、尿渗透压大于血浆渗透压（尿比重>1.200）和水中毒。多见于小细胞肺癌。

 

　　3、其他表现

 

　　（1）皮肤病变黑棘皮病和皮肤炎多见于腺癌，皮肤色素沉着是由于肿瘤分泌黑色素细胞刺激素（MSH）所致，多见于小细胞癌。其他尚有硬皮病、掌跖皮肤过度角化症等。

 

　　（2）心血管系统各种类型的肺癌均可凝血机制异常，出现游走性静脉栓塞、静脉炎和非细菌性栓塞性心内膜炎，可在肺癌确诊前数月出现。

 

　　（3）血液学系统可有慢性贫血、紫癜、红细胞增多、类白血病样反应。可能为铁质吸收减少、红细胞生成障碍寿命缩短、毛细血管性渗血性贫血等原因所致。此外，各种细胞类型的肺癌均可出现DIC，可能与肿瘤释放促凝血因子有关。肺鳞癌患者可伴有紫癜。

 

　　（四）外侵和转移症状

 

　　1、淋巴结转移

 

　　最常见的是纵隔淋巴结和锁骨上淋巴结，多在病灶同侧，少数可在对侧，多为较坚硬，单个或多个结节，有时可为首发的主诉而就诊。气管旁或隆突下淋巴结肿大可压迫气道，出现胸闷。气急甚至窒息。压迫食管可出现吞咽困难。

 

　　2、胸膜受侵和转移

 

　　胸膜是肺癌常见的侵犯和转移部位，包括直接侵犯和种植性转移。临床表现因有无胸腔积液及胸水的多寡而异，胸水的成因除直接侵犯和转移外，还包括淋巴结的阻塞以及伴发的阻塞性肺炎和肺不张。常见的症状有呼吸困难、咳嗽、胸闷与胸痛等，亦可完全无任何症状；查体时可见肋间饱满、肋间增宽、呼吸音减低、语颤减低、叩诊实音、纵隔移位等，胸水可为浆液性、浆液血性或血性，多数为渗出液，恶性胸水的特点为增长速度快，多呈血性。极为罕见的肺癌可以发生自发性气胸，其机制为胸膜的直接侵犯和阻塞性肺气肿破裂，多见于鳞癌，预后不良。

 

　　3、上腔静脉综合征

 

　　肿瘤直接侵犯或纵隔淋巴结转移压迫上腔静脉，或腔内的栓塞，使其狭窄或闭塞，造成血液回流障碍，出现一系列症状和体征，如头痛、颜面部浮肿、颈胸部静脉曲张、压力增高、呼吸困难、咳嗽、胸痛以及吞咽困难，亦常有弯腰时晕厥或眩晕等。前胸部和上腹部静脉可代偿性曲张，反映上腔静脉阻塞的时间和阻塞的解剖位置。上腔静脉阻塞的症状和体征与其部位有关。若一侧无名静脉阻塞，头面、颈部的血流可通过对侧无名静脉回流心脏，临床症状较轻。若上腔静脉阻塞发生在奇静脉入口以下部位，除了上述静脉扩张，尚有腹部静脉怒张，血液以此途径流入下腔静脉。若阻塞发展迅速，可出现脑水肿而有头痛、嗜睡、激惹和意识状态的改变。

 

　　4、肾脏转移

 

　　死于肺癌的患者约35％发现有肾脏转移，是肺癌手术切除后1月内死亡患者的最常见转移部位。大多数肾脏转移无临床症状，有时可表现为腰痛及肾功能不全。

 

　　5、消化道转移

 

　　肝转移可以表现为食欲减退、肝区疼痛，有时伴有恶心，血清γ-GT常呈阳性，AKP呈进行性增高，查体时可发现肝脏肿大，质硬、结节感。小细胞肺癌好发胰腺转移，可出现胰腺炎症状或阻塞性黄疸。各种细胞类型的肺癌都可转移到肝脏、胃肠道、肾上腺和腹膜后淋巴结，临床多无症状，常在查体时被发现。

 

　　6、骨转移

 

　　肺癌骨转移的常见部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等，但以同侧肋骨和椎骨较多见，表现为局部疼痛并有定点压痛、叩痛。脊柱转移可压迫椎管导致阻塞或压迫症状。关节受累可出现关节腔积液，穿刺可能查到癌细胞。

 

　　7、中枢神经系统症状

 

　　（1）脑、脑膜和脊髓转移发生率约10％，其症状可因转移部位不同而异。常见的症状为颅内压增高表现，如头痛、恶心、呕吐以及精神状态的改变等，少见的症状有癫痫发作、脑神经受累、偏瘫、共济失调、失语和突然昏厥等。脑膜转移不如脑转移常见，常发生于小细胞肺癌患者中，其症状与脑转移相似。

 

　　（2）脑病和小脑皮质变性脑病的主要表现为痴呆、精神病和器质性病变，小脑皮质变性表现为急性或亚急性肢体功能障碍，四肢行动困难、动作震颤、发音困难、眩晕等。有报道肿瘤切除后上述症状可获缓解。

 

　　8、心脏受侵和转移

 

　　肺癌累及心脏并不少见，尤多见于中央型肺癌。肿瘤可通过直接蔓延侵及心脏，亦可以淋巴管逆行播散，阻塞心脏的引流淋巴管引起心包积液，发展较慢者可无症状，或仅有心前区、肋弓下或上腹部疼痛。发展较快者可呈典型的心包填塞症状，如心急、心悸、颈面部静脉怒张、心界扩大、心音低远、肝肿大、腹水等。

 

　　9、周围神经系统症状

 

　　癌肿压迫或侵犯颈交感神经引起Horner氏综合征，其特点为病侧瞳孔缩小，上睑下垂、眼球内陷和颜面部无汗等。压迫或侵犯臂丛神经时引起臂丛神经压迫征，表现为同侧上肢烧灼样放射性疼痛、局部感觉异常和营养性萎缩。肿瘤侵犯膈神经时，可赞成膈肌麻痹，出现胸闷、气急，X线透视下可见有膈肌矛盾运动。压迫或侵犯喉返神经时，可导致声带麻痹出现声音嘶哑。肺尖部肿瘤（肺上沟瘤）侵犯颈8和胸1神经、臂丛神经、交感神经节以及邻近的肋骨，引起剧烈肩臂疼痛、感觉异常，一侧臂轻瘫或无力、肌肉萎缩，即所谓Pancoast综合征。

　　我们经常会听到肺癌这种疾病，而且现在患上这种疾病的人越来越多了。很多患者因为肺癌感到无可奈何。肺癌到底会有什么危害呢?可能大家了解的并不是很多。下面我们来了解一下吧，希望大家可以重视。

 

　　一、支气管中的神经相当的敏感，癌症刺激到支气管，导致患者咳嗽，长时间也去很可能会出现咳血的症状。

 

　　二、如果肺肿瘤占据了肺癌的大部分，则严重威胁到患者的呼吸。

 

　　三、肺癌还可使得患者坦言无法排除，导致细菌滋生出现肺炎，出现发热，这种肺炎称阻塞性肺炎。

 

　　四、可以使得患者气管阻塞，正常肺泡囊腔消失，影响氧气与二氧化碳的交换，患者会有胸闷、气短的感觉。

 

　　五、胸痛是肺癌比较常见的危害之一，也可能出现胸水。胸水多了压迫肺脏，增加了患者的呼吸难度，相当难治。

 

　　对于肺癌这种严重的疾病，我们不能忽视了肺癌的治疗，不然的话就可能会使自己遭受很大的痛苦，严重的话，会因此而失去了生命。这对于患者来说是一件非常害怕的事情。因此，希望大家能够注意预防和治疗肺癌。

　　肺癌是常见的一种疾病，在医学发达的今天，肺癌有许多治疗方法，这给肺癌患者们提供了更大的信心，下面将为大家详细介绍肺癌的治疗方法，希望对大家有所帮助。

 

　　肺癌主要有四大基本治疗手段：手术、放疗、化疗及靶向治疗。下面详细介绍每一种治疗方法，之后介绍不同期别及类型的治疗原则。

 

　　手术

 

　　手术的目的是完整切除肺肿瘤及胸腔内邻近的淋巴结。切除的肿瘤周边必须带有部分正常组织(称为切缘)。阴性切缘是指病理医生检查切除的肿瘤组织，在肿瘤周围的正常组织中未发现癌细胞。双肺共有5个叶，左边有2叶，右边有3叶。肺叶切除是非小细胞肺癌最有效的手术切除方式，即使肿瘤非常小。无论何种原因，如果无法行肺叶切除，外科医生将楔形切除肿瘤组织，周围也要带有正常组织切缘。如果肿瘤与胸腔中部靠的太近，手术可能需要行全肺切除。术后恢复的时间取决于切除肺组织的大小及病人术前的健康状况。

 

　　辅助治疗

 

　　辅助治疗是为了降低术后患者的复发风险而采取的治疗措施。辅助治疗包括放疗和化疗(未来可能还会包括靶向治疗)。目的是尽可能的消灭体内可能残存的癌细胞。辅助治疗只可能降低复发风险，而不能阻止复发。

 

　　放疗

 

　　放射治疗是应用高能量X线或其他能量粒子来杀死肿瘤细胞。与手术一样，广泛转移的患者不适合行放射治疗。放射治疗只能杀死处于放射线束路径上的肿瘤细胞，但也能杀死处于该路径上的正常组织细胞，因此，如果射野累及身体区域过大，不能应用放疗。

 

　　化疗

 

　　化疗是应用药物杀死肿瘤细胞。系统性化疗通过血流定位至全身的癌细胞。化疗是肿瘤内科医生来执行的。研究证明化疗对于大多数期别的患者均能够改善生活质量，延长生存期。

 

　　靶向治疗

 

　　是指针对那些促进癌症发生发展的缺陷基因和蛋白的治疗方法。在某些肺癌细胞中，这些异常蛋白通常大量存在。

 

　　贝伐单抗(Avastin)是一个与化疗联合应用治疗肺癌的药物。贝伐单抗类的药物阻断新生血管的生成，而新生血管对于肿瘤的生长与转移是必需的。使用贝伐单抗发生严重出血的风险是2％。

 

　　西妥昔单抗(Erbitux)是与贝伐单抗类似的一个药物，它可以阻断表皮生长因子受体(EGFR)，EGFR促进癌细胞生长增殖。西妥昔单抗与化疗联合治疗肺癌，尤其是当应用贝伐单抗不安全时，可以考虑用该药。西妥昔单抗的副作用有皮疹和过敏反应。

 

　　通过这篇文章的介绍，我们对肺癌的治疗方法有了一定的了解，但并不是所有的方法都适合每一个患者，患者们应该要针对自己的病情，在医生的指导下接受正确的治疗，相信只要您耐心坚持，有一天还是可以康复的。

　　肺癌疾病的发病率在不断的上升，在平时生活中如果我们及时采取肺癌的预防措施，就可以让病情好的更快。那么，肺癌的预防措施有哪些？下面专家介绍预防肺癌的措施。

 

　　1、防治慢性支气管炎：由于慢性支气管炎病人的肺癌发病率高于无慢性支气管炎者，所以积极防治慢性支气管炎对很有意义的肺癌的预防措施。

 

　　2、禁止和控制吸烟：禁止和控制吸烟，首先要着眼于减少吸烟者在人群中的比例，需要制订一定的法律或条例限制人们，尤其是限制青少年吸烟。

 

　　3、早期发现、早期诊断与早期治疗：对早期肺癌的筛检手段至今仍不令人满意，在人群中普查肺癌的费用非常昂贵，而对降低肺癌死亡率的可能性非常小。

 

　　4、职业防护：对开采放射性矿石的矿区，应采取有效的肺癌的预防措施，尽可能减少工作人员受辐射的量。对暴露于致癌化合物的工人，必需采取各种切实有效的劳动防护措施，避免或减少与致癌因子的接触